긴장을 많이 하지 않았는데도 손이 떨리거나 머리부분이 떨리는것을 알아채는 경우가 있습니다.
이런저런 검사를 해봐도 문제점을 발견할 수 없고, 증상은 더 강해지면서 연필 한 자루 잡는일도 어렵게 되고 작은 물건 하나 들기도 힘이듭니다.
어느 순간부터 몸이 떨리는 본태성 떨림, 다른 말로는 본태성 진전이라는 용어를 쓰며 떨림이 나타나는 부위에 따라 수전증(손), 체머리(머리)라고 표현합니다.
오늘의 글은 눈에 확 띄게되는 증상으로 힘들어지는 본태성떨림의 증상과 해법들에 대해 어떻게 관리해야 하는지 알아보도록 하겠습니다.
뇌속의 뇌, 시상(thalamus)
본태성 떨림 같은 신경퇴행성 질환과 관련된 기관은 외부의 정보를 인지하는데 중추적 역할을 하는, 시상(視床)입니다.
감정의 뇌인 대뇌변연계는 시상하부, 치상회, 이상피질 등으로 구성돼있고, 감정조절에 큰 역할을 하고 있습니다.
뇌의 여러 부위를 연결하고 조절하는 시상은 신경핵들로 이루어져 있어 인체 곳곳의 감각기관에서 전해오는 운동에 관한 정보를 받아 대뇌에 전달하는데 기저핵은 대뇌 피질의 활성을 조절하여 운동기능을 억제하거나 촉진합니다.
수많은 뇌과학자들의 연구에 의하면 뇌의 중앙에 위치한 시상은 떨림 유발의 핵심기관이며 수술시 제거 대상이 됩니다.
본태성 떨림이란?
주로 성인기에 나타나는 본태성떨림은 신체의 움직임을 관장하는 소뇌에 이상이 생겨 몸의 한 부분이 규칙적으로 떨리는 질환입니다.
과반수 이상의 환자가 가족력을 가지고 있고, 갑상선 항진증, 이긴장증 등의 기저질환 없이도 나타나게 됩니다.
대표적인 증상으로는 일반적으로 양측성으로 나타나고, 작용근과 길항근이 비자발적인 수축으로, 보통 초당 4번~12번이 떨립니다.
주로 나타나는 부위는 비교적 잘 보이는 손, 머리가 있고, 연령이 증가할수록 심해지는 경향이 있습니다.
본태성 떨림과 파킨슨병 (Parkinson's disease)
손 떨림이 발생한다면 으레 뭐지?
파킨슨인가?
하며 당황스럽게 됩니다.
그렇지만 파킨슨과는 언뜻 비슷해 보여도 다른점이 있습니다.
▣ 떨리는 상태의 조건: 본태성은 특정 손동작을 할 때 손이 떨리고 파킨슨 같은 상황에서는 편안히 무릎에 올려놓을 때에 떨림 증세가 생깁니다.
▣ 함께 동반되는 증상: 본태성 진전증(떨림)은 거의 없는 편이고, 파킨슨의 조건은 보행장애 등의 균형장애가 나타납니다.
▣ 증상이 나타나는 부위: 본태성진전(떨림)은 머리를 좌우나 상하로 발생할 수 있고, 파킨슨의 조건은 일반적으로 한쪽에서 시작되어 기타 부위에 떨림이 나타납니다.
원인은 무엇인가?
본태성 떨림(진전)의 발생 원인은 명확히 밝혀진것은 없지만, 주요하게 기저핵의 문제로 파악하고 있습니다.
상염색체 우성으로 유전되기 때문에 가족 중 이력을 가지고 있을 때 50% 발병률을 가지고 있습니다.
유병률에 관한 연구에 다르면 전체인구의 0.9%, 65세 이상은 4.6%로 확인되었습니다.
본태성 떨림을 위한 생활관리
가장 피해야 할 식품에는 커피, 콜라, 알콜 등인데, 환자가 술을 마시면 일시적으로 호전되더라도 분명한건, 더 악화시킨다는것 입니다.
이와함께 극심한 스트레스 등의 정신적 문제도 영향을 주게 됩니다.
약물, 술 등도 좋지 않고, 한 편, 명상등을 활용하여 뇌신경에 자극을 주지 않는 것이 악화를 더욱 늦춰줄 수 있습니다.
본태성 떨림의 연구
약물요법으로써 대표적으로 베타차단제를 쓰는데, 프로프라놀롤 의약품이 있으며 항경련제인 프리미돈(primidone)도 병행하여 투입되고 있습니다.
이 외에도 목소리가 심하게 떨리는 경우는 보톡스를 병용하기도 합니다.
이같은 약물의 경우 저혈압 등의 부작용이 존재하며, 특히 보톡스 경우 목 근육이 약해져 수그러들 수 있습니다.
여러가지 처치에도 호전이 없을경우 외과적 수술을 고려하기도 합니다.
한의학의 범주에서는 진전(振顫)의 범주에 해당하며 풍(風)을 원인으로 보고, 황제내경(黃帝內經) 이나 소문(素問)에는 모든 풍증과 어지럼증은 모두다 간에 속한다 하여 병리상 간(肝)에 속한다고 보았습니다.
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