누구나 느낄 수 있는 불안은 일반적인 감정으로 요즘에는 우울증 등과 함께 많이 접할 수 있는 질환입니다.

갈수록 경쟁이 심화되는 지금의 현대인들은 집값상승과 좋은 일자리의 감소 등의 사회환경으로 유병률이 높아지는 환경적 요소를 가지고 있습니다.

정신과질환에 대한 선입견도 있고 관리가 필요한 수준인지 제대로 알지못해 제대로 된 관리없이 살아가야 한다면 회복하는 기간도 늘어나고 또다른 질환으로까지 번질 수 있으므로 이 질환의 발생기전 등에 대하여 분명히 알아두시면 좋습니다.

오늘 안내해드리는 내용을 기초하여 본인 혹인 주변에도 관심을 두시어 불안장애임을 빨리 알아차릴 수 있다면 빠른 건강을 회복할 수 있습니다.

인류의 생존 요인-불안

불안은 고통 등이 예상될 때 보이는 반응으로 예기치 못한 일이 발생할 수 있을 때 쉽게 경험하며, 뇌 안쪽의 아몬드 크기인 편도핵에서 관장합니다.

편도핵은 뇌에서 주로 두려움과 정서를 처리하는데 편도핵을 없을을 때 인간은 위협적인 얼굴 표정을 알아차리지 못합니다.

불안은 동물의 원천적 감정이라서 교감신경의 활성화로 반응을 보이게되는데, 두통, 진땀, 혈압상승, 빈맥 등이 드러나고 뇌와 근육에 혈액 공급을 늘려서 빠른 판단과 대처를 위해 준비합니다.

이와같은 반응의 신체적 증상들은 혹은 긍정적인 면도 있는데 모든 신체기능이 활성화되어 위험한 상황에 미리 대처할 수 있었습니다.

하지만 정도가 지나쳐 일상에 방해가되고, 정신적으로 힘들어진다면 반드시 전문가의 도움이 필요합니다.

불안장애(anxiety disorder)

불안장애 질환은 불안의 정도가 지나쳐 심한 감정적 스트레스를 경험한 후 나타나는 삶에 부정적인 영향을 미치고 있는 질환입니다.

불안장애의 범주 안에 여러 하위 질환이 있는데 분리 장애, 특정 공포증 등의 여러 질환이 있고 일반적으로 여성이 남성의 2배 정도 많습니다.

다양한 불안 증상을 표현하는 범불안장애는 적어도 지난 6개월 이상의 날 동안 두려운 상황이 올 것 같은 걱정이 사라지지 않으며 아래와 같은 증상들이 생길 수 있습니다.

A)정신증상(주의집중의 곤란, 정신이 멍해지는 느낌) B)운동성긴장(근육긴장, 쑤시고 아픔) C)자율신경 항진(머리에 열이 오르고 갑갑함).

불안장애의 종류

다양한 세부 불안질환이 속해있는 불안장애는 과도하게 예민한 정서적 자극과 불안함을 보이는데 DSM-5 진단기준등을 통하면 공황장애, 범불안장애, 선택적 함구증 등이 있습니다.

애착 대상으로부터 분리될 때 불안의 정도가 지나치게 두려워하는 모습을 보인다면 분리불안장애로 볼 수 있고, 당혹감을 줄 수 있는 특정한 사회적/활동 상황에서 극도로 가슴이 두근거리고, 말을 제대로 못하는 등 일상생활에 지장을 준다면 이는 사회불안장애를 의미합니다.

대략 3세~6세 사이에 발병하는 선택적함구증은 편안한 환경에서는 의사소통을 하지만 특정 상황에 대한 두려움, 지나친 부끄러움으로 말을 할 수 없게되는 불안장애입니다.

공황장애란 너무나 불안해서 차라리 죽고 싶어지는 발작이 오고, 심장이 빠르게 뛰거나 두근거림 같은 증상이 있으며 대개 20~30대 사이의 연령층에서 가장 흔합니다.

높은곳, 동물 등 특정한 주제에 관하여 각종 생리적 각성을 경험하여 특정 상황을 피하려고 일상 생활을 방해한다면 소아기에 다발하는 특정 공포증일 수 있습니다.

어느 연령대에서나 나타날 수 있는 범불안장애는 경제, 친구, 미래등 이세상 모든일에 대하여 불안과 비합리적 걱정, 근심 등을 특징으로 하며 스스로 조절할 수 없는 상태입니다.

한의학적 증후 분류에 따르면 협의의 불안장애는 경계증, 혹은 정충증의 범주로 보고, 불어증(不語症), 구갈(口渴) 등의 다양한 증상들이 불안장애에서 나타날 수 있습니다.

원인은 무엇인가

아동과 청소년기에 많이 발생하는 불안장애는 원인을 한가지로 단정짓기는 어려우며 불안 발생 상태에서 심리적 갈등이 더해지거나, 어릴때부터 과도한 스트레스에 노출된 사람에게 높은 유병율을 보여주고 있습니다.

뇌 내부의 신경전달물질과 관련이 있으며, 심장질환, 갑상선질환, 등이 촉발의 요인이 될 수 있습니다.

외상 경험, 생활상 과도한 스트레스 등은 확률을 더욱 가중시키고 있는데 위험요인입니다.

한의학의 이론에서 말하는 변증의 유형으로는 분리불안장애의 경우 심담허겁(心膽虛怯), 심경적열(心經積熱) 선택적 함구증은 간울기체(肝鬱氣滯),혈어담울(血瘀痰鬱) 등이 해당됩니다.

특정공포증은 신기부족(腎氣不足), 담미심규(痰迷心竅) 등의 변증이 있고, 공황장애는 간담기허(肝膽氣虛),심담기허(心膽氣虛) 등의 변증유형이 많으며, 범불안장애는 담열내요(痰熱內擾), 심담기허(心膽氣虛) 등이 원인인 것으로 봅니다.

불안증상이 있을 때 생활관리

불안은 이성적 생각보다 먼저 나타나는 감정으로 그저 참기만 하는 방법으로 극복하기란 어려운 문제입니다.

그러므로 불안을 나의 통제 아래에 둔다기보다는 불안한 생각이 드는 환경이 만들어지지 않도록 사전에 충분한 계획을 세우는것이 좋습니다.

긴장을 내려놓을수 있는 방법 중 자신이 즐거워하는 운동은 예방에 꼭 필요합니다.

일에 우선 순위를 정하여 실천하는 것은 일의 생산성도 높이고 불안함도 잠재울 수 있습니다.

그날을 정리하며 쓰는 일기 또는 비망록은 기록과 반성과 성찰의 시간을 가질 수 있어 본인의 생각을 잘 이해할 수 있어 문제를 해결해나가는 힘을 키워줍니다.

카페인은 피로 감소, 민첩성의 증가의 효과가 있지만, 심계항진, 떨림 등 불안장애 증상이 커질 수 있고 불안증, 불면증의 증세를 급격히 악화시킵니다.

수면은 어느 질환에서나 중요한 요소가되는데 불면증이 있거나 수면의 질이 낮은 편이라면 불면증과 불안장애는 동시에 개선해야 합니다.

명상이나 요가 등의 이완기법은 긴장된 몸과 마음을 이완시켜 우울과 불안을 줄이는 효과가 있습니다.

아몬드, 블루베리, 다크초컬릿, 요거트 등은 기분과 불안 증상을 개선하는데 효과적이며 규칙적인 식습관으로 정신건강과 뇌기능을 개선시킵니다.

불안 장애의 개선법

일반적인 대처에서는 약물적용에서는 항우울제와 항불안제가 주로 알려져 있습니다.

불안장애중 공황장애, 강박장애 등에서는 인지행동적 방법이 개발되어 적용되는데, 환자가 가진 불안이 비현실적임을 인지시키고 특징적사고의 교정을 통해 두려운 상황에 천천히 접근하여 극복하게 돕습니다.

또한 내면의 불안의 원인을 파악하여 보다 심층적으로 알아보는 정신분석법도 시도해볼 수 있습니다.

비약물적진행은 질환자와의 협응이 중요하며 장기간 일관되고 안정된 환경아래에서 개선된 삶을 사는데 도움을 받을 수 있습니다.

그래서 통상적인 정신과 대응은 약물을 이용한 방법이 일차적으로 사용되지만 약물에 대한 환자의 반응이 다양하며 외려 증상이 나빠지거나 다른 정신적 합병증을 유발할 수도 있습니다.

한의학에서 인체와 정신은 하나의 순환체계로 보고 환자분 개인의 병리상태에 따라 신경계 및 정서 심리에 대한 종합적인 파악을 선행한 뒤 오장의 기운이 조정되면 정신 또한 치유된다는 강점이 있습니다.

불안장애 한약과 심리요법을 병행하는데 상극이 되는 감정으로 개선하는 오지상승요법, 환자에 대한 암시를 통해 개선하는 광치요법, 인체의 자연치유력을 높이는 기공 등의 한방정신의학적 요법을 시행해 환자의 정신적 신체적 활력을 증진시켜 정신과 신체의 건강을 돌볼 수 있습니다.

마포 공덕역 공덕경희한의원

공덕경희한의원 서울 마포구 도화길 43 나눔빌딩 308호 02-706-1075

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