역류성식도염으로 반복되는 위산 신맛의 특징 알아보기

목이 부은 듯 따끔거리며 불편하고 가슴이나 위에서 타는 느낌이 들며 속쓰림과 가슴통증을 자주 느끼거나 소화제와 제산제를 항상 곁에 두고 계셨다면, 이 질환은 어떤 질병인지 알려드리고자 합니다.

식도의 구조

음식물이 제일 처음 만나게 되는 식도에는 식도의 윗부분과 아랫부분 위와 접해있는 부분에 괄약근 2개가 위치해 성실히 임무를 수행하고 있습니다.

상부식도괄약근(UES)은 상인두근으로 이루어져 평상시 닫혀 있다가 음식을 삼킬 때 반사적으로 이완되어 열립니다.

괄약근 밑으로 통과한 음식은 관 형태의 식도를 통과하고 하단에 있는 하부식도 괄약근으로 이동하고 위로 이동합니다.

근육판막인 하부식도괄약근은 위가 생산하는 산인 위산이 식도로 역류할 수 없게 차단하고 있습니다.

역류성식도염 (위식도역류증) 이란, 위 안의 음식물들이 반대로 역류하면서, 식도 점막을 손상시키고 여러 합병증을 촉발할 수 있습니다.

구토를 하지않고도 위산 등의 위 내용물이 식도로 올라가서 식도를 손상시키고 이로인해 염증을 일으키는것이며 바렛식도가 오면 식도암으로 발전될 수 있습니다.

흔하게 볼 수 있는 증상은 잦은 신트림이고, 가슴에 불타는 작열감이 있으며, 목소리에 변성이 생겨 목이 쉼, 항상 목에 무언가 걸려있는 느낌이 납니다.

이밖에도, 가슴부위의 심한 통증, 쌕쌕거리는 소리가 날 수도 있고, 음식을 삼킬 때 불편함이 있고, 목이 간질거려 잔기침을 자주하는 증상 이나 위산으로 치아 에나멜이 침식되는 치아문제 등 비전형적인 증상이 나타날 수도 있습니다.

상부위장관의 가장 높은 유병률인 역류성 식도염은 평소 위와 식도의 기능을 나쁘게 하는 습관으로 발생하게 됩니다.

크게 영향을 주는 요인에는 하부식도괄약근에 문제가 생긴 경우, 위산이나 위액이 식도점막 자극하고 염증을 일으킴, 타액분비가 줄어들며 중화작용의 약화, 임신이나 비만으로 위 내부 압력이 증가 등이 원인이 됩니다.

정상적인 상태에서는 역류가 일어나지 않으며 소량의 역류물질이라도 있다면 빠르게 대처하여 위(胃)로 보내고 침에 포함된 효소(bicarbonate)에 의해 중화되어 식도 손상이 일어나지 않도록 합니다.

식습관이나 음주, 흡연 등으로 식도 괄약근의 힘이 약해지고, 청소능 기능의 문제발생, 타액에 의한 중화반응 등의 문제가 발생하면서 발생하게 됩니다.

미국소화기학회에서 권고한 권고되는 사항은 아래와 같이 경고하고 있습니다.

▣ 그렇지 않은 사람보다 유병률이 1.5배 높은 과체중인 경우 우선 체중감량이 제일 중요합니다.

▣ 속쓰림이나 가슴에 심한 통증을 보이고있는 판국에는 야간 잠자리에 들 때에 적절한 높이의 베개를 사용해 머리가 높게 합니다.

▣ 야식을 하지 말고, 고지방 음식을 필히 줄이셔야 합니다.

▣ 다른 사람이 했다고 해서 나에게는 안맞는 습관을 무리하게 적용해서 스트레스를 받는 것 보다 잘 실천할 수 있는 쉬운 적당한 방법을 선택하도록 합니다.

이 질환의 개선방법으로 1차제는 양성자펌프 억제제(proton pump inhibitor)로, 위산의 펌핑 기능을 줄여 과다분비를 방지하지만 장기간 복용시에는 폐렴이 발생할 수 있습니다.

공덕경희한의원 서울 마포구 도화길 43 나눔빌딩 308호 02-706-1075

진료시간 월화금: 오전 9:30~오후 8:00 수목: 오전 9:30~오후 7시 토요일: 오전 9:30~오후 2시 점심시간 오후 1시~2시

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